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Amígdalas
Anginas
a repetición
Amigdalas
Dr. Leandro Loiácono
Jefe de Unidad ORL del Hospital Regional Ushuaia
Son dos órganos linfáticos situados a ambos lados de la garganta. Son particularmente grandes en los niños, atrofiándose generalmente en los adultos.
Su función es producir defensas, contribuyendo así a combatir las infecciones.
Las patologías más frecuentes son:
La amigdalitis crónica (infecciones a repetición) y la amigdalitis hipertrófica (agrandamiento de las amígdalas).
Que es una amigdalitis crónica ?
Es la presencia de amigdalitis bacterianas a repetición, que obliga a tratamientos antibióticos y en ocasiones a bajar la temperatura o calmar el dolor.
Que es la amigdalitis hipertrófica ?
Es el agrandamiento de una o ambas amígdalas. Por su tamaño, dificultan la normal articulación de la palabra, otorgando una voz gangosa. También son las responsables de ronquidos nocturnos.
Figura1. amígdalas hipertrofiadas e inflamadas (marcadas con *)
Cuáles son los síntomas de amígdalas enfermas ?
El dolor de garganta, la voz alterada, la fiebre asociada al dolor de garganta, retardo en el desarrollo de peso, falta de apetito, palidez, adenopatías cervicales, (ganglios en el cuello)
Hay que dar antibióticos siempre ?
No, sólo cuando son bacterianas (por estreptococo), para determinar ésto, se hace un exudado de fauces.
No es malo tener que dar antibióticos muy seguido?
Sí, por eso, se debe consultar con un otorrinolaringólogo para brindar una solución definitiva.
Siempre hay que operar ?
No, no siempre, excepto que las amígdalas sean grandes y que los tratamientos médicos no den resultado.
Es necesario operar en otras circunstancias ?
Sí, cuando el paciente ha tenido flemones producto de fuertes infecciones de amígdalas, o cuando hay órganos que se pueden perjudicar si existen infecciones a repetición (corazón, riñones,...), o cuando la fiebre es tan elevada que se producen convulsiones febriles.
Anginas a repetición
La Angina es una patología muy frecuente en los niños. Ocasiona dificultades en el crecimiento y en la articulación de la palabra (gangosidad). Los niños, son medicados con antibióticos en cada episodio de angina, preocupando a sus padres. Faltan al colegio y alteran el ritmo de vida familiar.
Cuando los niños tienen angina pero no amígdalas grandes, es posible tratarlos y no llegar a la cirugía de extracción de amígdalas. Los tratamientos con vacunas apoyados por cuidados generales (evitar corrientes de aire, buena alimentación, suplementos vitamínicos,etc.) dan buen resultado en muchos, pero no en todos los casos.
En el video se puede apreciar el ronquido y la apnea que sufre el paciente
muy importante
CUIDAR LOS FACTORES AMBIENTALES EN LA CASA:
No tener mascotas (gatos, perros, etc. ) en el interior de la vivienda.
No usar sahumerios, su humo al igual que el del tabaco disminuyen las defensas de la via respiratoria
No fumar en la vivienda
No usar aerosoles (desodorantes de ambientes, personales, etc.) al igualque el tabaco y los sahumerios disminuyen las defensas.
Limpiar periodicamente las alfombras y cortinas de la casa.
Los padres de niños que no logran superar los episodios de anginas a pesar del tratamiento deberán conversar con el especialista para analizar si corresponde una cirugía.
Al igual que las adenoides, según el tamaño se las clasifica en grados. Para eso, se usa el espacio entre el pilar amigdalino y la línea media (donde se halla la úvula o campanilla).
Si no hay amígdalas se habla de grado 0.
Si ocupa un tercio de dicho espacio es grado I.
Si ocupa dos tercios es grado II
Si llega hasta la línea media, grado III. Si una amígdala es grado tres y la otra también, se tocan en la línea media, produciendo una seria obstrucción, que determina ronquidos y apneas.
Es indicación de cirugía cuando las amigdalitis son recidivantes (reiteradas) a pesar de haber hecho correctamente los tratamientos. Tambien es quirurgica una amigdalopatia hipertrofica, es decir cuando ambas amigdalas son grado 2 o tres y no mejoran. cuando se trata de amigdalas grandes y además hay ronquido y apneas obstructivas durante el sueño es indicación quirurgica con prontitud.
Dr. F. L. Loiácono, 2006
COMENTARIO DE LECTORES 1- (Sabado|20|Septiembre|2008|23:59:1)=mi consulta es, que funcion cumplen las amígdalas en el adulto mayor y en que le podria perjudicar una extirpacion. De antemano muchas gracias, en espera de su respuesta.
uberlinda
email del comentarista=mora_bkn@hotmail.com(Jueves|15|Enero|2009|3:0:39)=Desde hace muchos años sufro de problemas por las amígdalas. Mi ronquido es insoportable. Mis lapsos de sueño no superan los cuarenta minutos. Todas las mañanas me despierto con la garganta seca y con mucho dolor. En algunas oportunidades, sobre todo en invierno, amanezco con la garganta completamente hinchada. No puedo hablar ni tragar... respiro por la nariz. El Otorrino que me atiende no me quiere operar... Estoy cansado. Mi esposa tampoco puede dormir por mis ronquidos y me averguenza en vacaciones ir a un hotel porque mis vecinos de cuarto se quejan... además, hace años que ya no puedo acompañar a mis alumnos a campamentos por este motivo... Ricardo email del comentarista=ricardoomarelias@hotmail.com COMENTARIO (Viernes|27|Marzo|2009|4:35:42)=informaciones muy buena gracias dios lo bendiga oli vzla olinda gomez email del comentarista=o.lindaa@hotmail
Artículos ORL by Dr. F. Leandro Loiacono is licensed under a Creative Commons Attribution-Noncommercial-No Derivative Works 2.5 Argentina License.
Based on a work at www.alfinal.com/orl.
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ABDUL, EL FUTBOLISTA... Un allegado le informa al presidente del Club Boca Juniors de Argentina que, en Irak, hay un jugador de fútbol excelente, que convierte tres goles por partido. Tanto le insiste que, a pesar de la guerra, el presidente del club viaja a Bagdad y ve que, efectivamente, Abdul al Kaizar hace tres goles en cada partido. Después de rápidas negociaciones, y por un precio muy bajo, Abdul viene a la Argentina , y luego de una semana de estar concentrado con el primer equipo, debuta en la primera de Boca. En el mismo debut se convierte en idolo de la hinchada, conquistando tres goles espectaculares. Preocupado por los suyos, y para contarles lo bien que le había ido en la cancha, Abdul llama a su esposa desde el mismo vestuario del club, apenas terminado el partido. "Hola, Yazmila, ¿me escuchas bien? me fue bárbaro, me aplaudieron a lo loco, hice tres goles... ¿Y Uds. cómo están por allí?" "Por aqui todo mal. Ayer mataron al abuelo, anoche una banda armada quiso entrar a casa . Esta mañana quisieron violar a la nena y a mí me robaron todo lo que tenía encima. Y además no podemos dormir por los tiros, las bombas, el ruido de las sirenas y los gritos de dolor. ¡Y vos tenés la culpa!" Abdul le pregunta a su mujer:"¿Cómo me decís eso?! ¿Por qué yo soy el culpable?" Y Yazmila contesta:" Ah ¿No? ¿Quién mierda nos trajo a vivir a Florencio Varela?"!!!
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